当院で行った治療例
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/
患者様了解のもと写真を使用してますことを申し添えると共に、無断転用を禁止いたします。
ピデ
2012-09-20T08:34:17+09:00
ja
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ラミネートベニア
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/2012-09-20
当院で行いましたラミネートべニアをご紹介します。術前の状態。過去に受けられたCR充填(保険適応のプラスティックを詰める治療)の変色が気になるとのことでした。充填部分が大きかったり、患者様の審美的要求が強い場合、再度CR充填では満足の得られる結果が出ない場合があります。そのような場合、ラミネートベニアはお勧めです。治療に入ります。事前にWAXでシュミレーションをして、INDEXを作ります。つまり最終仕上がりのイメージをWAXで作って、それを参考にして削る量を決めるガイドです。そのガイドをあてがいながら削っていきます。技工師さんが綺麗に作ってくれます。左上の2番目の歯は仮歯です。なぜ2番目だけ仮歯なのかは後ほどご説明します。完成です。今回左上2番目の歯はオールセラミックスを選択しました。ラミネートベニアもオールセラミックスも材質はほぼ同じですが、ラミネートべニアは非常に薄く、歯にセメントで接着させた後に若干の色の変化があると言われています。(変化というより馴染んでくる感じ)ですので、厚みが違うセラミックスを同時に作製して接着させると、最初は良いけど、時間が経つと色が違ってきた・・・なんて事態に陥る可能性があるわけです。ですので、基本的にはラミネートベニアを先に。オールセラミックスは後にと2回に分けて治療をした訳です。ご興味がありましたら院長もしくは当院スタッフまでご相談ください。
審美治療
ピデ
2012-09-20T08:34:17+09:00
術前の状態。過去に受けられたCR充填(保険適応のプラスティックを詰める治療)の変色が気になるとのことでした。充填部分が大きかったり、患者様の審美的要求が強い場合、再度CR充填では満足の得られる結果が出ない場合があります。そのような場合、ラミネートベニアはお勧めです。
治療に入ります。事前にWAXでシュミレーションをして、INDEXを作ります。つまり最終仕上がりのイメージをWAXで作って、それを参考にして削る量を決めるガイドです。そのガイドをあてがいながら削っていきます。
技工師さんが綺麗に作ってくれます。左上の2番目の歯は仮歯です。なぜ2番目だけ仮歯なのかは後ほどご説明します。
完成です。
今回左上2番目の歯はオールセラミックスを選択しました。ラミネートベニアもオールセラミックスも材質はほぼ同じですが、ラミネートべニアは非常に薄く、歯にセメントで接着させた後に若干の色の変化があると言われています。(変化というより馴染んでくる感じ)ですので、厚みが違うセラミックスを同時に作製して接着させると、最初は良いけど、時間が経つと色が違ってきた・・・なんて事態に陥る可能性があるわけです。ですので、基本的にはラミネートベニアを先に。オールセラミックスは後にと2回に分けて治療をした訳です。
ご興味がありましたら院長もしくは当院スタッフまでご相談ください。
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セラミッククラウン(ブリッジ編)
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/2010-08-31
右上1番目の歯が取てしまい来院されました。当院で診査したところ、歯に破折が認められて、根の中の方まで虫歯が進んでいたため、抜歯となりました。ここで治療法の選択としてインプラントor ブリッジのご説明をさせていただきました。今回のケースでのインプラントの利点・単独歯での治療が可能。・右隣在歯が健康な歯であり、それを削らないで済む。今回のケースでのインプラントの欠点・より審美性を求めるなら左上の歯を治す必要がある。・治療期間が長期になる。・費用が高額になる。今回のケースでのブリッジの利点・比較的治療期間が短縮できる・大きな外科処置が必要でない今回のケースでのブリッジの欠点・健康な歯を削る必要がある。・ブリッジ特有の不自然さが残る可能性がある等のご説明をさせていただきました。そして話し合った結果、ブリッジにて処置することに決めました。ただなるべく審美的に治したいというご希望で、「ブリッジ特有の不自然さ」を改善するため、抜歯後に歯槽堤保存保全を行いました。(通常抜歯後は骨が吸収するため、歯茎が陥没してしまいますが、それを防ぐ方法です)そしてブリッジのダミー(歯茎の上に乗っかる部分)を歯肉に密着させ、下から歯がはえてきているように見せるオベイドポンティックを用いて治療をおこないました。治療後は患者さまにも大変満足をしていただけました。
審美治療
ピデ
2010-08-31T12:05:52+09:00
右上1番目の歯が取てしまい来院されました。当院で診査したところ、歯に破折が認められて、根の中の方まで虫歯が進んでいたため、抜歯となりました。
ここで治療法の選択としてインプラントor ブリッジのご説明をさせていただきました。
今回のケースでのインプラントの利点
・単独歯での治療が可能。
・右隣在歯が健康な歯であり、それを削らないで済む。
今回のケースでのインプラントの欠点
・より審美性を求めるなら左上の歯を治す必要がある。
・治療期間が長期になる。
・費用が高額になる。
今回のケースでのブリッジの利点
・比較的治療期間が短縮できる
・大きな外科処置が必要でない
今回のケースでのブリッジの欠点
・健康な歯を削る必要がある。
・ブリッジ特有の不自然さが残る可能性がある
等のご説明をさせていただきました。そして話し合った結果、ブリッジにて処置することに決めました。ただなるべく審美的に治したいというご希望で、「ブリッジ特有の不自然さ」を改善するため、抜歯後に歯槽堤保存保全を行いました。(通常抜歯後は骨が吸収するため、歯茎が陥没してしまいますが、それを防ぐ方法です)そしてブリッジのダミー(歯茎の上に乗っかる部分)を歯肉に密着させ、下から歯がはえてきているように見せるオベイドポンティックを用いて治療をおこないました。
治療後は患者さまにも大変満足をしていただけました。
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矯正治療による歯の保存的処置
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/2010-06-01
治療前、左下2本に大きな虫歯があり、歯肉の中まで虫歯が進んでいる状態でした。通常だと抜歯の適応になる状態です。しかし犬歯は咬みあわせのキーポイントになる歯であり、抜歯をした後の歯を作る治療も難しくなるため、挺出(歯を上に引っ張り上げる矯正治療)を行うことにしました。装置をつけて、治療を開始したところです。少しずつ上に上がってきました。矯正治療が終了し、土台ができたところです。治療前と比べて、歯肉の上に健全な歯質が出てきたことが分かります。被せ物を作る時、この歯肉の上に健全な歯質が出ていることがとても重要で、被せ物が外れにくくなるポイントです。このように被せ物を作製して、治療が終了しました。
MTM(治療前矯正)
ピデ
2010-06-01T09:16:38+09:00
治療前、左下2本に大きな虫歯があり、歯肉の中まで虫歯が進んでいる状態でした。通常だと抜歯の適応になる状態です。しかし犬歯は咬みあわせのキーポイントになる歯であり、抜歯をした後の歯を作る治療も難しくなるため、挺出(歯を上に引っ張り上げる矯正治療)を行うことにしました。
装置をつけて、治療を開始したところです。
少しずつ上に上がってきました。
矯正治療が終了し、土台ができたところです。治療前と比べて、歯肉の上に健全な歯質が出てきたことが分かります。被せ物を作る時、この歯肉の上に健全な歯質が出ていることがとても重要で、被せ物が外れにくくなるポイントです。
このように被せ物を作製して、治療が終了しました。
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オールセラミックス
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/2010-04-05
左上1番目の歯の変色が気になるので治したいというご希望です。オールセラミックス(プロセラ)を用いて修復しました。今回はプロセラのアルミナというタイプを使用しました。透明感が強く、天然歯に近い色調が再現できます。患者様にもとても満足していただけました。
審美治療
ピデ
2010-04-05T18:57:47+09:00
左上1番目の歯の変色が気になるので治したいというご希望です。
オールセラミックス(プロセラ)を用いて修復しました。今回はプロセラのアルミナというタイプを使用しました。透明感が強く、天然歯に近い色調が再現できます。患者様にもとても満足していただけました。
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セラミッククラウン
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/2010-02-12-1
治療前左上前歯の変色が気になるということで、セラミッククラウンを用いて治療いたしました。治療後歯肉から見える影が黒く見えますが、歯冠部を治すことで、お口の中が全体的に明るくなりました。このように根っこまで変色しているケースは大変難しいです。
審美治療
ピデ
2010-02-12T19:04:14+09:00
左上前歯の変色が気になるということで、セラミッククラウンを用いて治療いたしました。
治療後
歯肉から見える影が黒く見えますが、歯冠部を治すことで、お口の中が全体的に明るくなりました。このように根っこまで変色しているケースは大変難しいです。
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歯周病治療・セラミッククラウン
https://an-dental-case.blog.so-net.ne.jp/2010-02-12
初診時プラークコントロール不良。前歯の被せ物の回りが特に赤くなっているのが分かります。原因はこの被せ物の合いが悪いことが影響している可能性もあります。生体に許容されていないのでしょう。被せ物の歯肉の位置が左右で違います。審美的には左右対称が望ましいでしょう。初期治療終了時ブラッシングの指導と歯石の除去を行いました。合いの悪かった被せ物を除去し、仮歯を作製しました。歯肉が引き締まってきているのが分かると思います。歯周外科終了時今回は歯肉の高さを揃えるためと、新しく作製する被せ物が生体に許容される位置にくるように歯肉の位置を整える目的で行いました。治療終了時歯肉の位置が揃い、初診時で見られた歯肉の炎症、赤く腫れた感じは無く、引き締まった綺麗な歯肉になっているのが分かります。今回の被せ物はセラミッククラウンを用いました。
歯周治療
ピデ
2010-02-12T18:47:54+09:00
プラークコントロール不良。
前歯の被せ物の回りが特に赤くなっているのが分かります。原因はこの被せ物の合いが悪いことが影響している可能性もあります。生体に許容されていないのでしょう。
被せ物の歯肉の位置が左右で違います。審美的には左右対称が望ましいでしょう。
初期治療終了時
ブラッシングの指導と歯石の除去を行いました。
合いの悪かった被せ物を除去し、仮歯を作製しました。
歯肉が引き締まってきているのが分かると思います。
歯周外科終了時
今回は歯肉の高さを揃えるためと、新しく作製する被せ物が生体に許容される位置にくるように歯肉の位置を整える目的で行いました。
治療終了時
歯肉の位置が揃い、初診時で見られた歯肉の炎症、赤く腫れた感じは無く、引き締まった綺麗な歯肉になっているのが分かります。今回の被せ物はセラミッククラウンを用いました。
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